|
St. Jans Kruid - een alternatief voor anti-depressiva:
De meeste anti-depressiva hebben ernstige bijwerking, waarvan een aantal zelfs zeer frequent voorkomen. Het is uiteraard heel persoonlijk wanneer er bepaald moet worden welke bijwerkingen nog wel, en welke niet meer verdragen kunnen worden. Het vervelende is echter dat juist mensen die deze vorm van medicatie nodig hebben, vaak al meer dan genoeg klachten van de kwaal zelf hebben. Daarnaast bestaat de kans dat men de bijwerkingen toeschrijft aan de depressie in plaats van kritisch te kijken naar het middel. Er is gelukkig genoeg keus en de betere huisarts, apotheker of psychiater zal niet rusten voor het juiste middel door de juiste persoon gebruikt gaat worden.
Allemaal heel mooi in theorie, maar iedereen die ooit anti-depressiva heeft geslikt weet dat het wennen aan, en afbouwen van zo'n middel niet zonder slag of stoot gaat. Dus na een aantal van die middelen 'geprobeerd' te hebben, kan het zijn dat men vriendelijk bedankt voor nog zo'n experiment. Temeer omdat er zelfs in reguliere geneeskunde steeds vaker geluiden te horen zijn van homeopathische oplossingen. De Bach Bloesem Remedies zijn hier o.a. een voorbeeld van. Ook St. Jans Kruid zou een alternatief kunnen zijn voor anti-depressiva. Ik heb de nodige beschrijvingen op internet gevonden en die eens even op een rijtje gezet.
**************************************************
St Janskruid of hypericum perforatum blijkt volgens wetenschappelijk onderzoek een goed werkend middel tegen depressie te zijn. Het is geschikt voor milde en matige depressies. Het heeft minder bijwerkingen dan middelen als PROZAC maar een vergelijkend effect. Zie o.a.: Archives of General Psychiatry, vol.55, nov. 1998. Steven Bratman & David Kroll: "Sint-janskruid en de behandeling van depressies". Rijswijk: Elmar, BV, 1999. Volgens dit boek is de goede dosis: 3 maal 300 mg per dag van een extract dat 0,3 % hypericine bevat (best onderzochte extract = LI 160, Jarsin 300R). In combinatie met "Kava Kava" kan het extra effectief zijn = ontspannend, verbetert de slaap. Geen Kava Kava gebruiken tegelijk met benzodiazepinen (temazepam; oxazepam etc.). Kava kava gebruiken kan risico's inhouden, dus raadpleeg eerst uw huisarts.
Bijwerkingen en risico's:
- St Jans kruid geeft overgevoeligheids-reacties bij zonlicht.
- St Janskruid activeert een lever-enzym waardoor de werking van de anticonceptiepil kan worden verstoord.
- Niet gebruiken bij zwangerschap.
- Gelijktijdig gebruik met synthetische antidepressiva (Prozac, etc.) kan extra bijwerkingen veroorzaken.
De volgende geneesmiddelen hebben een wisselwerking met St Janskruid: Theofylline; Digoxine; Ciclosporine; Atenolol; HIV medicatie. Mensen die antistollingsmiddelen gebruiken moeten overleggen met de trombosedienst over gebruik van St Janskruid. De prijzen van St Janskruid verpakkingen kunnen nogal verschillen. Het goedkoopst zijn verpakkingen van Het Kruidvat en van de HEMA. Zie: NRC van 7-2-2000.
**************************************************
Hypericum perforatum (St Jans Kruid) is een van de meest waardevolle Europeese medicinale kruiden met als werkzame stof Hypericine. Therapeuten gebruiken het reeds lange tijd als tonicum voor angstgevoelens, slapeloosheid, neurotische depressies en spanningen, in het bijzonder in realtie met menopausale neurose. Het vermindert de symptomen van hormoniale veranderingen en afname van vitaliteit. Onderzoekers zijn van mening dat de anti-depressive werking van Hypercine vergeleken kan worden met Prozac die voor vermindering van het seratonine gehalte in de hersenen zorgt. Hypericum perforatum is in de eerste plaats een sedatief, maar daarnaast vermindert het ook de pijn bij Ischias en rheuma. Hypericine is tevens een sterk anti-virus. Momenteel is bezig met wetenschappelijk onderzoek naar de werking van Hypercine in de behandeling van HIV, AIDS en tumor-groei. Hypericum perforatum wordt tevens gebruikt als tonicum voor lever en galblaas. Daarnaast blijkt het gunstig te werken bij infecties van de urinewegen. Een "clinical trial" met Health Aid St. Johns Wort heeft aangetoond dat aanzienlijke verbeteringen optreden bij vrouwen met angstgevoelens na 4-6 weken gebruik. Het bleek tevens effectief te werken tegen nachtmerries bij kinderen. Samenstelling: Hypericum perforatum extract (1:3) Verpakking: 50 ml vloeibaar extract. Dosering: 2-3 maal daags 20-30 druppels met wat lauw water innemen, tenzij anders voorgeschreven.
**************************************************
Categorie Speciaal: Uitleg Sint Jans kruid is een plant dat gebruikt wordt om depressie symptomen, slaapproblemen en angstigheid te verminderen. In grote doseringen kan het de huid en ogen gevoelig voor licht maken. Gebruiksvoordelen Het kan het slaappatroon reguleren voor diegenen die last hebben van door training veroorzaakte slaapproblemen. Dosering Volg de labelinstructies.
**************************************************
St. Janskruid maceraat is een uitstekende steun bij de genezing van wonden en ook aan te bevelen bij een onrustige, onzuivere huid. Inwendig kan het kruid als kalmeringsmiddel gebruikt worden, het werkt langzaam maar het geeft een duurzaam resultaat; het heeft bovendien geen schadelijke nevenwerkingen zoals bij zoveel synthetische producten. Op de huid kan het St. Janskruidmaceraat onverdund worden gebruikt, maar in de meeste gevallen is een 1 op 10 verdunning al zeer werkzaam. Contra-indicatie: Niet gebruiken tijdens zwangerschap. In zeldzaam voorkomende gevallen kan bij daarvoor gevoelige personen bij langdurig gebruik fotosensibilisatie optreden. Kan de opname van ijzer en andere mineralen beïnvloeden.
**************************************************
Verplichte tekst bij producten met Sint-Janskruid:
1. Tekst op bijsluiter: Wisselwerking met geneesmiddelen
Een wisselwerking wil zeggen dat middelen bij gelijktijdig gebruik elkaars werkingen/of bijwerking kunnen beïnvloeden. Sint-Janskruid kan de werking van geneesmiddelen nadelig beïnvloeden. Sint Jans-kruid versterkt de werking van het leverenzym cytochroom P450, waardoor een aantal geneesmiddelen sneller wordt afgebroken en daardoor een geringere werking hebben. Bij gebruik van een geneesmiddel in combinatie met een middel met Sint-Janskruid wordt u geadviseerd om contact op te nemen met uw arts of apotheker die u nadere informatie kan geven of de combinatie tot een dergelijke wisselwerking kan leiden of niet. Dat geldt als u wilt beginnen met Sint-Janskruid te gebruiken, maar ook als u het gelijktijdig gebruik van Sint-Janskruid samen met een van onderstaande geneesmiddelen wilt stoppen. Waargenomen is dat middelen met Sint-Janskruid de werking van de volgende geneesmiddelen kunnen verminderen: remmers van het immuunsysteem bijvoorbeeld bij orgaantransplantaties en auto-immuunziekten: ciclosporine; antistollingsmiddelen van het coumarine type, zoals acenocoumarol (o.a. Sintrom) en fenprocoumon (o.a. Marcoumar); anti-epileptica: fenobarbital en fenytoïne; luchtwegverwijders: theofylline; hartglycosiden bij hartfalen en hartritmestoornissen: digoxine; remmers van het HIV-virus: indinavir. Sint-Janskruid kan ook de werking van geneesmiddelen tegen depressiviteit van het SSRI-type beïnvloeden. Gelijktijdig gebruik wordt afgeraden. Bij gelijktijdig gebruik van Sint-Janskruid en bepaalde types van de anticonceptie-pil (combinatie ethinyloestradiol en desogestrel, ook wel sub-50 genoemd) zijn in een incidenteel geval doorbraakbloedingen geconstateerd. Als er een doorbraakbloeding optreedt, kan er sprake zijn van een verminderde bescherming tegen zwangerschap. Bij het gebruiksvoorschrift vermelden: De aanbevolen dosering niet overschrijden. Op de buitenkant van de verpakking moet duidelijk vermeld worden: Lees voor gebruik de bijsluiter.
2. Indien er geen bijsluiter is een verkorte tekst op het etiket:
Wisselwerking met geneesmiddelen. Sint-Janskruid kan de werking van geneesmiddelen nadelig beïnvloeden. Overleg met uw arts / apotheker / trombosedienst alvorens dit product te gaan gebruiken of met het gebruik van dit product te stoppen. Bij het gebruiksvoorschrift vermelden: De aanbevolen dosering niet overschrijden. Eén van de twee bovengenoemde teksten moet op SJK-producten voorkomen.
**************************************************
Sint-janskruid is een kruidenmiddel. Het is niet bij de overheid geregistreerd als officieel geneesmiddel. De overheid eist daarom geen bewijzen voor de werkzaamheid en verplicht geen onderzoeken naar de bijwerkingen. Het is sinds 1996 internationaal in de handel en is verkrijgbaar als extract of als gedroogd kruid. Het is te krijgen in capsules, dragees, tabletten, druppels en kruidenthee.
**************************************************
1. Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt? Sint-janskruid heeft een antidepressieve werking. Hoe het precies werkt is nog niet helemaal bekend. Net als de andere middelen tegen depressiviteit lijkt sint-janskruid de natuurlijk voorkomende stoffen in de hersenen te beïnvloeden. Deze spelen een rol bij stemmingen en emoties. Het wordt gebruikt bij depressiviteit, angststoornissen en slaapproblemen. Bij depressiviteit is er sprake van een sombere stemming, geen interesse en plezier meer in de dingen van het leven. Iemand die depressief is, voelt zich vaak waardeloos en heeft schuldgevoelens. Ook kunnen mensen met depressiviteit snel geïrriteerd zijn en moeite met inslapen of doorslapen hebben. Werking: Mensen met een lichte tot matige depressie blijken zich door sint-janskruid energieker te voelen en vinden dat het hun stemming verbetert. Het duurt twee tot drie weken duurt voor u het positieve effect merkt. Consequent gebruiken: Als u dit middel gebruikt op voorschrift van uw arts, is het belangrijk om het consequent te gebruiken. Het kan enige weken duren voor u een gunstig effect bemerkt. Angstgevoelens en gespannenheid: Er is niets bekend over de werkzaamheid van sint-janskruid bij angststoornissen. Slapeloosheid: Er is niets bekend over de werkzaamheid van sint-janskruid bij slapeloosheid.
2. Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Bijwerkingen treden niet bij iedereen op, maar alleen bij personen die daarvoor gevoelig zijn. Veel bijwerkingen zijn in de eerste week het meest uitgesproken en nemen daarna af of verdwijnen zelfs. Ze gaan weer over als u met het middel stopt. Sint-janskruid is geen officieel geneesmiddel. Dit betekent dat de overheid geen eisen heeft kunnen stellen aan de hoeveelheid en het type onderzoek dat naar de bijwerkingen is gedaan. Het is daarom niet bekend welke bijwerkingen precies op kunnen treden. Vooral zeldzame bijwerkingen kunnen over het hoofd zijn gezien. De belangrijkste bekende bijwerkingen zijn vermoeidheid, maagdarmklachten en overgevoeligheid. Vooral de eerste tijd dat u dit middel gebruikt: maagdarmklachten, zoals misselijkheid en diarree. Dit gaat meestal binnen enkele dagen over, als u gewend bent geraakt aan het middel. U heeft minder last van deze bijwerkingen als u het met wat voedsel inneemt. Overgevoeligheid voor dit middel. Dit merkt u aan huiduitslag en galbulten, soms treedt ook koorts op. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor sint-janskruid. Let er vooral ook zelf op als u geneesmiddelen zonder recept koopt. Zeer zelden: Huiduitslag door fel zonlicht of UV-licht van een zonnebank. Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart, waar u zich zorgen over maakt.
3. Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...
autorijden, alcohol drinken, alles eten? Er zijn voor dit middel geen beperkingen bekend. andere medicijnen gebruiken? De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen zijn afweeronderdrukkende middelen, middelen die worden gebruikt bij een HIV-infectie, digoxine en bepaalde slaapmiddelen: ciclosporine (Neoral, Sandimmune), tacrolimus (Prograft) en sirolimus (Rapamune). Dit zijn afweeronderdrukkende middelen. Sint-janskruid vermindert het effect van deze middelen. Uw arts zal de dosering hiervan verhogen. Als u stopt met het gebruik van sint-janskruid, moet de dosering van de afweeronderdrukkende middelen weer worden verlaagd. Vertel uw arts daarom altijd dat u een preparaat met sint-janskruid gebruikt. de middelen gebruikt bij de behandeling van een HIV-infectie: saquinavir (Invirase), efavirenz (Stocrin), ritonavir (Norvir), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), delavirdine (Rescriptor), nevirapine (Viramune) en amprenavir (Agenerase). Sint-janskruid vermindert de werking van deze middelen. Meld uw arts daarom dat u een preparaat met sint-janskruid gebruikt. Uw arts moet dan de dosering van deze middelen aanpassen en de hoeveelheid in het bloed in de gaten houden. Hartmiddelen die digoxine bevatten, zoals Lanoxin. Sint-janskruid kan de werking van digoxine verminderen. Meld uw arts daarom dat u een preparaat met sint-janskruid gebruikt. Uw arts kan dan de dosering van digoxine eventueel aanpassen. Als u al een tijdje digoxine en sint-janskruid gebruikt, mag u niet zomaar stoppen met de sint-janskruid. De hoeveelheid digoxine in uw bloed kan dan namelijk teveel stijgen, waardoor u kans heeft op bijwerkingen. Overleg dan met uw arts voor advies. bepaalde slaap- en rustgevende middelen (midazolam, alprazolam, triazolam). Sint-janskruid vermindert de werking van deze middelen. Vertel uw arts dat u sint-janskruid gebruikt. Uw arts zal u waarschijnlijk een ander slaapmiddel voorschrijven. een middel tegen hartritmestoornissen, namelijk kinidine (Cardioquin). Sint-janskruid vermindert de werking van dit middel, waardoor de hartklachten weer erger kunnen worden. Uw arts zal daarom, als de combinatie echt nodig is, de hoeveelheid kinidine in het bloed laten meten en eventueel de dosering aanpassen. Vertel uw arts altijd dat u Sint-janskruid gebruikt.
4. Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap: Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Gebruik dit middel daarom NIET als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Raadpleeg uw arts of apotheker voor advies. Mogelijk kan uw arts een middel voorschrijven dat wel veilig is tijdens de zwangerschap. Borstvoeding: Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk is voor de baby. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan uw arts een middel voorschrijven waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.
5. Hoe moet ik dit middel gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering in de bijsluiter. Wanneer? Verdeel uw doses zo goed mogelijk over de dag. Het beste kunt u vaste innamentijdstippen kiezen, om de kans op vergeten zo klein mogelijk te houden. Hoe lang? Na twee tot drie weken kunt u een verbetering van de stemming verwachten. Merkt u na die periode te weinig effect dan heeft voortzetting van het gebruik waarschijnlijk geen zin.
6. Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
Als uw arts u dit middel heeft voorgeschreven, is het belangrijk om het consequent te gebruiken. Alleen dan kunnen u en uw arts het effect goed beoordelen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn: U gebruikt dit middel drie keer per dag. Duurt het nog meer dan twee uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan twee uur? Sla de vergeten dosis dan over.
|
